نشستن به حالت W و فلج مغزی: چرا این حالت مضر است و چگونه آن را اصلاح کنیم؟

درمان نشستن w قورباغه -در حالی که نشستن W به طور کلی زمانی که از آن به عنوان یکی از وضعیت‌های نشستن استفاده می شود، برای کودکان عادی مضر است اما می‌تواند پیامدهای جدی‌تری برای کودکان فلج مغزی داشته باشد.

W به حالت نشسته ای گفته می شود که در آن زانوها خم شده، لگن به سمت داخل چرخیده و پاشنه ها در دو طرف باسن قرار می گیرند. از بالا، به نظر می رسد که پاها شکل “W” را تشکیل می دهند.

این مقاله توضیح می دهد که چرا نشستن W می تواند در کودکان مبتلا به فلج مغزی مشکل ساز باشد و چگونه این عادت مضر را اصلاح کنیم.

نشستن W چیست؟

برخی از کودکان در سنین پایین ترجیح می‌دهند هنگام نشستن روی زمین از حالت نشستن W استفاده کنند. نشستن W شامل نشستن با زانوهای خم شده، در حالی که پاها در دو طرف باسن روی زمین قرار می گیرند. در این حالت، پایین، زانو، مچ پا و پاهای کودک همگی روی زمین قرار می گیرند و پاها خارج از باسن می باشند.

W-setting پایه وسیعی از حمایت را برای کودکان فراهم می‌کند که می‌تواند به آنها اجازه دهد تا برای مدتی با حداقل فعال شدن عضلات مرکزی، راحت بنشینند. در این حالت کودکان به راحتی می توانند از هر دو دست خود برای بازی یا کار با اشیاء روی زمین در مقابل خود استفاده کنند. درمان نشستن w قورباغه

اگرچه نظرات در مورد اینکه آیا نشستن طولانی مدت به طور منظم اثرات مضری برای کودکان دارد یا خیر، متناقض است، کودکان مبتلا به فلج مغزی ممکن است در نتیجه نشستن با مشکلات بیشتری مواجه شوند.

نشستن W در چه سنی مشکل ساز است؟

W-setting معمولا در میان کودکان نوپا دیده می شود زیرا آنها در حال یادگیری نشستن مستقل هستند. در واقع، از نظر رشد در حدود ۱۰-۱۲ ماهگی مناسب است و در میان بسیاری از موقعیت های نشستن ترجیح داده شده برای کودکان ۳-۶ ساله است.

در سن ۸ تا ۱۰ سالگی، بیشتر بچه ها در زمینه نشستن کاملاً به بلوغ رسیده اند. در این سن، ماهیچه‌های لگن شروع به تثبیت بیشتر می‌کنند و مقداری انعطاف‌پذیری را از دست می‌دهند و چرخش W به حالت نشسته را آزاردهنده می‌کند. نشستن W ممکن است به کودکان نوپا این امکان را بدهد که به راحتی به حالت سینه خیز حرکت کنند و از آن خارج شوند و بسیاری از کودکان آن را حالت نشستن راحت می دانند. با این حال، اگر در هر سنی، بچه ها به سختی از این موقعیت خارج شوند یا به ندرت از هر حالت نشسته دیگری استفاده کنند، نشستن W ممکن است مشکل ساز شود.

علیرغم این باور که نشستن می تواند مشکلات طولانی مدت ایجاد کند، تحقیقات این ادعا را تایید نکرده است. با این حال، در برخی از کودکان، در درجه اول استفاده از وضعیت نشستن w ممکن است نشانه ای از شرایط پزشکی زمینه ای، مانند فلج مغزی باشد. برای این کودکان، نشستن منظم ممکن است تفاوت‌ها در تون و ساختار عضلانی را تشدید کند. درمان نشستن w قورباغه

چرا نشستن W برای کودکان فلج مغزی خطرناک است؟

از آنجایی که کودکان فلج مغزی ممکن است با تون عضلات غیر طبیعی، وضعیت بدنی نامناسب، حرکات غیرقابل کنترل، تعادل و هماهنگی دست و پنجه نرم کنند، ممکن است نشستن W را ترجیح دهند. با این حال، نشستن به طور معمول ممکن است به طور قابل توجهی در رشد اختلال ایجاد کند.

در زیر، ۳ عارضه ای را که نشستن W می تواند در کودکان مبتلا به فلج مغزی ایجاد کند، مورد بحث قرار می دهیم.

کاهش فعال سازی عضلات مرکزی بدن

کودکان مبتلا به فلج مغزی اغلب برای جبران ضعف در عضلات مرکزی بدن، به حالت W مینشینند. تون عضلانی پایین در عضلات هسته ای می تواند باعث شود کودکان به حالت نشسته وابسته به دست تبدیل شوند، به این معنی که اغلب به جلو خم می شوند و از دستان خود برای تثبیت بدن استفاده می کنند. از آنجایی که دستان آنها مشغول کمک به نشستن است، افراد نشسته وابسته به دست نمی توانند با محیط اطراف خود بازی یا تعامل داشته باشند. درمان نشستن w قورباغه

برای آزاد کردن دست‌ها، کودکان مبتلا به فلج مغزی ممکن است شروع به حالت نشستن W کنند. نشستن W پایه ای گسترده تر و پایدارتر ایجاد می کند که باعث می شود صاف بنشینید و در فعالیت ها شرکت کنید. با این حال، W-setting عضلات مرکزی را درگیر نمی کند و عدم استفاده از آن فقط باعث ضعیف شدن عضلات می شود.

تنها راه برای بهبود تعادل و تقویت عضلات هسته ای، تمرین مداوم حرکات و وضعیت هایی است که نیاز به فعال سازی عضلات هسته ای دارند.

چرخش تنه محدود

یکی دیگر از پیامدهای بالقوه نشستن W در کودکان مبتلا به فلج مغزی، محدودیت چرخش تنه است. وقتی کودکان در حالت W می نشینند، بدن آنها در جای خود گیر می کند و دامنه حرکتی تنه محدود می شود. کاهش چرخش تنه دسترسی به بدن را دشوارتر می کند که به آن عبور از خط وسط نیز می گویند. توانایی عبور از خط وسط نه تنها برای رشد جسمی، بلکه برای رشد مغز نیز مهم است، زیرا ارتباط بین نیمکره راست و چپ مغز را ارتقا می بخشد.

هنگامی که چرخش تنه محدود است، کودکان می توانند عادت کنند که هر چیزی را که در سمت راست است با دست راست خود و هر چیزی را که در سمت چپ است با دست چپ خود بگیرند. به طور مشابه، کودکان به جای اینکه برای گرفتن یک شی از بدن خود بگذرند، ممکن است تمام بدن خود را حرکت دهند. درمان نشستن w قورباغه

در نتیجه، کودکان ممکن است مهارت های حرکتی دوطرفه (توانایی استفاده همزمان از هر دو سمت راست و چپ بدن) را توسعه ندهند و ممکن است با هماهنگی حرکتی ضعیف دست و پنجه نرم کنند.

ایجاد الگوی غیر طبیعی راه رفتن

به خصوص از آنجایی که کودکان فلج مغزی مستعد انقباضات غیرارادی عضلات (اسپاستیسیته) هستند، نشستن W می تواند بر راه رفتن و تعادل کودک تأثیر بگذارد. هنگامی که کودکان مبتلا به فلج مغزی W می‌نشینند، چرخش لگن را به سمت داخل تقویت می‌کنند. اگر عضلات اسپاستیک در آن موقعیت سفت شوند، می‌تواند به ایجاد راه رفتن با انگشتان پا کمک کند. درمان نشستن w قورباغه

اکنون که متوجه شدید چرا نشستن W می تواند در افراد مبتلا به فلج مغزی مضر باشد، بیایید در مورد آنچه که می توانید برای اصلاح آن انجام دهید بحث کنیم.

نحوه اصلاح نشستن W در کودکان مبتلا به فلج مغزی (سی پی)

شکستن عادت ها دشوار است، بنابراین مداخله زودهنگام بسیار مهم است. هر چه زودتر به نشستن W پرداخته شود، اصلاح آن آسان تر خواهد بود. در این بخش، ما ۳ راه برای اصلاح به نشستن W را مورد بحث قرار خواهیم داد.

۱٫ موقعیت های نشستن جایگزین را تشویق کنید.

در نهایت، والدین باید مراقب نشستن W باشند و فرزندان خود را تشویق کنند که با وضعیت های جایگزینی بنشینند که حرکات متقاطع بدن را تقویت می‌کند. برخی از موقعیت‌های نشستن جایگزین که می‌توانید فرزندتان را به امتحان کردن آنها تشویق کنید عبارتند از:

• نشستن به پهلو شامل خم شدن یک زانو در پشت بدن و دیگری در جلو است. هر دو زانو باید به یک سمت باشند.
• قرار دادن پاها روی یکدیگر: جهت گیری خنثی تر لگن را تقویت می کند و فشار روی مفاصل را به حداقل می رساند.
• نشستن طولانی شامل نشستن با پاهای صاف در مقابل شما است. این وضعیت به کشش ساق پا و همسترینگ کمک می کند. با این حال، ممکن است حفظ این موقعیت برای مدت طولانی دشوار باشد. باز کردن پاها به شکل V می تواند پایه پایدارتری ایجاد کند.

در حالی که این وضعیت های جایگزین برای نشستن ممکن است در ابتدا ناراحت کننده باشند، اما با قوی تر شدن عضلات مرکزی کودک شما آسان تر می شوند. استفاده از ترکیبی از این حالت‌های نشستن می‌تواند به بهبود تعادل کودک شما و کشش عضلاتی که ممکن است در غیر این صورت کشیده نمی‌شوند، کمک کند.

صرف نظر از اینکه از کدام وضعیت نشستن استفاده می شود، مراقب باشید که کودک شما چند وقت یکبار روی دستان خود به جلو تکیه داده یا به پشت به دیوار تکیه داده است. سعی کنید تکیه دادن مداوم را در هر وضعیت نشسته به حداقل برسانید تا روی تقویت عضلات هسته مرکزی کار کنید.

۲٫ به کاردرمانگر متخصص در زمینه کودکان مراجعه کنید:

هر فردی فلج مغزی را به طور متفاوت تجربه می کند. برخی موارد فقط یک طرف بدن را درگیر می کند، در حالی که برخی دیگر می توانند هر دو پا، تک اندام یا کل بدن را درگیر کنند. یک کاردرمانگر کودک می تواند به ارزیابی چگونگی تأثیر فلج مغزی بر وضعیت بدن و توانایی های عملکردی کودک شما کمک کند. سپس، آنها می توانند یک برنامه توانبخشی سفارشی برای تقویت عضلات هسته مرکزی و طویل کردن عضلات پا ایجاد کنند.

اغلب تمرینات کاردرمانی ممکن است شامل کشش و ورزش، همراه با فعالیت‌های جذاب‌تر باشد، مانند بازی کردن در حین نشستن روی توپ سی پی یا پیاده‌روی با حیوانات. درمان نشستن w قورباغه

۳٫ اسپاستیسیتی را مدیریت کنید:

به حداقل رساندن اسپاستیسیتی به جلوگیری از عوارض مرتبط با نشستن W مانند درد، راه رفتن غیرطبیعی و عضلات ضعیف کمک می کند. مدیریت اسپاستیک می تواند شامل موارد زیر باشد:

• کشش برای افزایش طول عضلات اسپاستیک
• کاردرمانی برای به حداکثر رساندن تحرک از طریق ورزش و تمرینات
• تزریق بوتاکس یا شل کننده های عضلانی برای تسکین موقت تون عضلانی بالا تا بیماران بتوانند روی تمرینات کاردرمانی تمرکز کنند.
• جراحی برای کاهش بیش از حد تحریک پذیری عضلات اسپاستیک
• استفاده از ارتزها برای حمایت از هم ترازی مناسب اسکلتی عضلانی و کشش خفیف عضلات اسپاستیک
• کاهش اثرات اسپاستیسیته می‌تواند حفظ انواع دیگر نشستن را برای کودک شما آسان‌تر کند و نیاز به کمک جستن از وضعیت نشستن W را نداشته باشد.

درک وضعیت نشستن W در کودکان مبتلا به فلج مغزی: نکات کلیدی

در حالی که نشستن W می تواند صاف نشستن را برای کودکان فلج مغزی آسان تر کند، همچنین می تواند مشکل ساز باشد و به اختلالات حرکتی بیشتر منجر شود.

برای به حداقل رساندن اثرات مضر نشستن W، مداخله زودهنگام ضروری است. هرچه زودتر یک عادت برطرف شود، اصلاح آن آسان تر خواهد بود. درمان نشستن w قورباغه

امیدواریم که این مقاله به شما کمک کرده باشد تا بفهمید چگونه نشستن W می تواند بر کودکان مبتلا به فلج مغزی تأثیر بگذارد و چگونه آن را مدیریت کنید. موفق باشید!

بیشتر بدانیم:

–کاردرمانی و توانبخشی پس از جراحی صافی کف پا

درمان و حرکات اصلاحی نشستن w یا قورباغه ای و سایر وضعیت های غیرنرمال نظیر زانوی ایکس، زانوی ضربدری، صافی کف پا، قوز ستون فقرات، اسکلیوز (انحراف طرفی ستون فقرات)، گودی کمر زیاد و … در مرکز توانبخشی ماهان زیر نظر کاردرمانگران مجرب در این زمینه انجام می پذیرد.

شماره های تماس جهت مشاوره و رزرو نوبت :

۰۲۱۶۶۶۳۴۴۰۹

۰۹۱۹۷۰۶۱۷۹۰