کاردرمانی گفتاردرمانی آتاکسی مخچه آتاکسی یک اختلال عصبی است که افراد را در تمام سنین تحت تاثیر قرار می دهد. افرادی که با آتاکسی زندگی می کنند ممکن است مشکلاتی از جمله عدم هماهنگی حرکتی ، گفتار بریده بریده ، تعادل ضعیف و اختلالات راه رفتن را تجربه کنند. ثابت شده که تمرینات عصبی حرکتی در کاردرمانی با تمرکز بر هماهنگی و تعادل، سبب پیشرفت عملکردی شده و درمان های اصلی آتاکسی هستند.
شواهد نشان داده است که آموزش تعادل می تواند کیفیت راه رفتن را بهبود بخشد و همچنین خطر افتادن را کاهش دهد. با این حال ، بسیاری از بیماران ممکن است به دلیل موانع مختلف قادر به انجام کلردرمانی تحت نظارت کاردرمانگر نباشند. لذا این مقاله شامل کلیپ های ویدیویی و دستورالعمل های تمرینات متنوع با سطوح مختلف چالش برای بیماران مبتلا به آتاکسی است.
این می تواند به عنوان ابزاری برای متخصصان مراقبت های بهداشتی برای کمک به طراحی برنامه های ورزشی خانگی و همچنین به عنوان راهنمای بیماران برای دنبال کردن و ورزش در خانه استفاده شود.
نحوه استفاده از این راهنمای ورزشی
قبل از شروع به استفاده از این منبع ورزش خانگی ، با یک کاردرمانگر صحبت کنید تا یک هدف واقع بینانه و قابل دستیابی را تعیین کنید و اطمینان حاصل کنید که برای انجام این تمرینات ایمن هستید. با 2-3 تمرین در هر جلسه شروع کنید. برای هر تمرین ، 8-10 تکرار ، 2-3 ست را به صورت کنترل شده انجام دهید. هنگامی که تمرینات آسان می شود ، تکرارها را به 12-15 مرتبه افزایش دهید یا تمرینات بیشتری را به برنامه خود اضافه کنید.
ما توصیه می کنیم که یک برنامه خانگی حداقل 3 بار در هفته ، 20-30 دقیقه برای هر جلسه انجام شود. سایر تمرینات تقویت کننده و تمرینات استقامتی مانند پیاده روی یا دوچرخه سواری باید همراه با این برنامه ورزشی خانگی ادامه یابد.
تمرین شماره 1-چرخش پاها به طرفین با زانوی خم شده در وضعیت طاق باز (خوابیده به پشت)
توضیحات: این تمرین بر حرکت قطعی اندام های تحتانی تمرکز دارد و به تحرک و انتقال در تخت کمک می کند. زانوهارا خم کرده به داخل شکم ، پاها را به اندازه عرض شانه باز کرده و دراز بکشید ؛ بازوها را می توان در فاصله ای دور از بدن قرار داد. به آرامی شروع به چرخش هر دو زانو از یک طرف به طرف دیگر کنید. 
سعی کنید قسمت بالا تنه و پشت خود را صاف نگه دارید زیرا پاهای شما از یک طرف به طرف دیگر می چرخد. این تمرین را به آرامی برای 10 بار انجام دهید.
تمرین شماره 2-ایستادن از وضعیت دو زانو
توضیحات: این تمرین بر قدرت و ثبات اندام های تحتانی تمرکز خواهد کرد. این به انتقال از وضعیت خوابیده به حالت ایستاده کمک می کند. در حالت ایستاده روی زانوها قرار گرفته و بازوها در کنار بدن شروع کنید. به آرامی و به طور پیوسته از حالت دو زانو به حالت پهلوانی ایستادن و سپس ایستادن کامل حرکت کنید .به آرامی حرکت را تکرار کنید. از قدرت لگن و عضلات هسته برای انتقال بین این موقعیت ها استفاده کنید ، 10 تکرار انجام دهید. 
در صورت عدم توانایی انجام این فعالیت به طور مستقل، تمرین را اصلاح کنید: از یک صندلی یا سطح ثابت برای تثبیت دستان خود استفاده کنید. این امر می تواند به انجام تمرین و ایستادن کمک کند اگر احساس بی ثباتی یا ضعف می کنید. کاردرمانی گفتاردرمانی آتاکسی مخچه
تمرین شماره 3- انتقال وزن در وضعیت چهار دست و پا
توضیحات: این تمرین بر ثبات عضلات هسته ای در حالت چهار دست و پا تمرکز خواهد کرد. این تمرین به رسیدن و تعادل در موقعیت کمتر پایدار کمک می کند. در وضعیت چهار دست و پا قرار گرفته، سپس یک دست خود را به سمت جلو و تا امتداد سطح شانه بالا بیاورید.در ادامه پای مخالف دستی را که بالا آورده اید، از زمین بلند کرده و تا سطح لگن بالا بیاورید. قبل از اینکه دست و پا را به زمین پایین بیاورید ، برای یک لحظه تعادل برقرار کنید. سپس در سمت مقابل بازو و پا تکرار کنید. این کار را آهسته و ثابت انجام دهید.سعی کنید 10 تکرار را تکمیل کنید. 
وضعیت اصلاحی: اگر انجام کامل این کار دشوار است ، دست و پایی را که بالا میاورید روی میز ، صندلی یا سایر سطوح ثابت قرار داده تا انجام تمرین برای شما آسانتر شود. این کار فشار مچ دست و زانو را کاهش می دهد و باعث کاهش وزن موقع انتقال می شود. کاردرمانی گفتاردرمانی آتاکسی مخچه
تمرین شماره 4-بشین پاشو
Sit to Stand توضیحات: این تمرین بر قدرت اندام تحتانی و تعادل در هنگام نشستن عملکردی تمرکز دارد. روی صندلی نشسته، کف پاها روی زمین قرار گرفته و زانوها در زاویه ۹۰ درجه باشند، شروع به تغییر وزن بالای بدن به جلو روی پاها کنید ، زیرا وزن به پاها منتقل می شود ، با استفاده از قدرت عضلات پا به حالت ایستاده بروید. به وضعیت نشسته روی صندلی برگردید و برای 10 بار حرکت را تکرار کنید. این کار را آهسته و ثابت انجام دهید ، سعی کنید از دست ها برای حمایت استفاده نکنید. کاردرمانی گفتاردرمانی آتاکسی مخچه 
وضعیت اصلاحی: برای افزایش سهولت عملکرد ، ارتفاع نشیمنگاه را بالا ببرید. صندلی بلندتر راحت تر خواهد بود. علاوه بر این ، اگر نیاز به حمایت و ثبات بیشتری دارید ، تثبیت یا فشار دادن سطح را با یک یا هر دو دست در نظر بگیرید.
تمرین 5-انتقال وزن به طرفین در وضعیت نشسته
توضیحات: این تمرین بر ثبات و تعادل در موقعیت نشسته تمرکز خواهد کرد. روی یک توپ ورزشی (توپ پیلاتس) بنشینید؛ کف پاها روی زمین بوده و به اندازه عرض لگن از هم جدا کنید. به آرامی و هموار شروع به حرکت قسمت بالایی بدن به سمت راست و سپس به سمت چپ کنید ، اجازه دهید وزن تنه به طور کامل از یک طرف به طرف دیگر تغییر کند. 10 مرتبه تکرار را انجام دهید.کاردرمانی گفتاردرمانی آتاکسی مخچه 
وضعیت اصلاحی: روی صندلی یا سطح ثابت بنشینید تا این تمرین آسان تر شود. برای حمایت بیشتر دست ها را در هر دو طرف روی صندلی به عنوان تکیه گاه قرار دهید.
تمرین شماره 6-تعادل در وضعیت پاشنه-انگشت (گردو شکستن)
توضیحات: این تمرین بر تعادل ایستاده استاتیک با سطح ساپورت کم تمرکز دارد. در وضعیت ایستاده یک پا در مقابل دیگری قرار دهید تا پاشنه پای جلویی، انگشتان پای عقب را لمس کند-انگار که روی یک طناب ایستاده اید. سعی کنید برای افزایش فواصل زمانی مانند 10 ثانیه ، 20 ثانیه ، 30 ثانیه و غیره در این موقعیت ثابت بمانید. استراحت کنید و این کار را با پای دیگر که در جلو قرار دارد تکرار کنید. اگر نیاز به پشتیبانی اضافی دارید ، یک سطح پایدار را نگه دارید. 
وضعیت اصلاحی: در صورت نیاز برای پشتیبانی و تعادل اضافی ، یک سطح ثابت را نگه دارید. کاردرمانی گفتاردرمانی آتاکسی مخچه
تمرین شماره 7-انتقال وزن به طرفین در وضعیت ایستاده
توضیحات: این تمرین بر تعادل تمرکز دارد و پیشگام حرکت های جانبی و چرخش است. در حالت ایستاده پاها را به اندازه عرض شانه از هم جدا کرده، سپس به آرامی شروع به انتقال وزن کامل به صورت جانبی – حرکت لگن ، تنه ، سر و شانه ها – به یک پا کنید. این حرکت جابجایی را از یک طرف به طرف دیگر ادامه دهید ، 10 مرتبه تکرار کنید. 
وضعیت اصلاحی: اگر نیاز به پشتیبانی اضافی دارید ، یک سطح پایدار را نگه دارید.
تمرین شماره 8-انتقال وزن به سمت جلو و عقب در وضعیت ایستاده
توضیحات: این تمرین بر تعادل تمرکز دارد و مقدمه راه رفتن است. در حالت ایستاده ، پاها را به اندازه عرض شانه از هم جدا کنید. به آرامی شروع به انتقال وزن کامل به جلو به سمت انگشتان پا و سپس انتقال وزن کامل به عقب به سمت پاشنه کنید. این حرکت رو به جلو و عقب را ادامه دهید ، 10 مرتبه تکرار را انجام دهید. وضعیت اصلاحی: اگر نیاز به پشتیبانی اضافی دارید ، یک سطح پایدار را نگه دارید. کاردرمانی گفتاردرمانی آتاکسی مخچه
تمرین شماره 9-انتقال وزن طرفی
توضیحات: این تمرین قدرت اندام تحتانی ، کنترل هسته و تعادل را هدف قرار می دهد. این کار به خم شدن ، رسیدن و انتقال وظایف کمک می کند. با پاهای کمی بازتر از عرض شانه شروع بایستید. شروع به جابجایی وزن کل بدن به عقب و طرفین کنید ، لگن و پاها را به سمت یک طرف جابجا کنید – زانو را در سمت تحمل کننده وزن خم کنید در حالی که پای دیگر را صاف نگه دارید. به آرامی بایستید و به سمت مرکز برگردید و به حالت ایستاده برگردید. با تغییر وزن به طرف دیگر تکرار کنید ، 10 تکرار کامل را انجام دهید. 
وضعیت اصلاحی: اگر نیاز به پشتیبانی اضافی باشد ، یک سطح پایدار را نگه دارید. علاوه بر این ، در نظر بگیرید که کمتر از یک تغییر و حرکت چمباتمه زدن به عقب انجام دهید تا میزان تغییر وزن و چالش را محدود کنید. کاردرمانی گفتاردرمانی آتاکسی مخچه
تمرین شماره 10- ایستادن روی یک پا
توضیحات: این تمرین تعادل را با یک سطح ساپورت کوچک هدف قرار می دهد و از نظر عملکردی با پیاده روی و انتقال (به عنوان مثال در داخل و خارج از وان و غیره) مرتبط است.). در حالت ایستاده شروع به تغییر وزن به یک پا کنید ، پای دیگر را از زمین بلند کنید. سعی کنید برای افزایش فواصل زمانی روی پای ایستاده تعادل برقرار کنید. پای بلند شده را پایین بیاورید و در طرف مقابل تکرار کنید. 
وضعیت اصلاحی: اگر نیاز به پشتیبانی اضافی باشد ، یک سطح پایدار را نگه دارید.
-تمرینات تعادل برای افراد مبتلا به فلج مغزی: چگونه ثبات بیشتری ایجاد کنیم؟
