تشنج فلج مغزی CP – تقریباً نیمی از کودکان مبتلا به فلج مغزی (CP) به صرع نیز مبتلا میشوند. درمان و تراپی میتواند به کاهش علائم منفی مرتبط با صرع کمک کند.
صرع چیست؟
صرع یک اختلال عصبی است که با افزایش حساسیت به تشنجهای مکرر و بدون علت مشخص میشود.
تشنج یک دوره ناگهانی فعالیت الکتریکی در مغز است که میتواند باعث حرکات غیرارادی و تغییرات رفتاری شود.
30 تا 50 درصد از کودکان مبتلا به فلج مغزی، صرع همزمان را تجربه میکنند. صرع بیشتر در بین کودکانی که تحرک محدودی دارند، شایع است.
صرع یک بیماری نیست، بلکه یک طیف بیماری است که با تشنجهای غیرقابل پیشبینی و مکرر مشخص میشود. همه افراد علائم یکسانی از صرع را تجربه نمیکنند و تشنجها میتوانند از خفیف تا شدید متغیر باشند.
تشنج در بین کودکان مبتلا به فلج مغزی رایج است زیرا فلج مغزی ناشی از آسیب مغزی است که قبل، حین یا کمی پس از تولد رخ میدهد.
آسیبهای مغزی احتمال بروز فعالیت غیرطبیعی عصبی در مغز را افزایش میدهند که میتواند منجر به تشنج شود.
کودکان مبتلا به همی پلژی (یک طرف بدن آسیب دیده است) و کوادری پلژی (هر چهار اندام آسیب دیده است) بیشترین خطر ابتلا به صرع را نیز دارند.
علل صرع
سالانه حدود ۱۸۰،۰۰۰ مورد جدید صرع تشخیص داده میشود که حدود ۴۰٪ از این موارد در کودکان رخ میدهد. صرع معمولاً ناشی از نوعی آسیب به مغز است. با این حال، اغلب هیچ نشانه روشنی از علت دقیق تشنج وجود ندارد.تشنج فلج مغزی CP
برخی از علل اصلی صرع عبارتند از:
- کمبود اکسیژن در هنگام تولد
- آسیبهای سر در هنگام تولد یا اوایل بزرگسالی
- تومورهای مغزی
- شرایط ژنتیکی که منجر به آسیبهای مغزی میشوند
- عفونتهایی مانند مننژیت یا آنسفالیت که در مغز یا اطراف آن رخ میدهند
- سکته مغزی یا هرگونه آسیب مغزی دیگر
- سطوح غیرطبیعی موادی مانند سدیم یا قند خون
عوامل خطر صرع
حدود ۷۰٪ از کل موارد صرع در بزرگسالان و کودکان هیچ علت مشخصی ندارند. در حالی که یافتن دلیل مستقیم تشنج میتواند دشوار باشد، تعدادی از عوامل خطر وجود دارد که میتواند احتمال ابتلا به صرع را افزایش دهد.تشنج فلج مغزی CP مهرآباد شمشیری
عوامل خطر صرع عبارتند از:
- تشخیص فلج مغزی
- نوزادانی که نسبت به سن خود کوچک متولد میشوند
- خونریزی در مغز
- شرایط همزمان که شامل معلولیتهای ذهنی یا رشدی میشوند
- سابقه خانوادگی صرع یا تشنجهای مرتبط با تب
- قرار گرفتن در طیف اوتیسم
انواع تشنج
در حالی که صرع برای هر فرد منحصر به فرد است، دو دسته کلی تشنج وجود دارد که با این بیماری رخ میدهد. هر نوع تشنج علل، علائم و روشهای درمانی متفاوتی دارد. مهم است که به دنبال متخصصان پزشکی باشید که در نوع خاص صرع فرزند شما تجربه دارند.تشنج فلج مغزی CP
دو دسته اصلی صرع عبارتند از:
- تشنجهای کانونی
- تشنجهای عمومی
تشنجهای کانونی
تشنجهای کانونی زمانی رخ میدهند که فقط یک قسمت از مغز فعالیت الکتریکی غیرطبیعی را تجربه میکند. تشنجهای کانونی معمولاً بر اساس ناحیهای از مغز که در آن رخ میدهند، نامگذاری میشوند. به عنوان مثال، ممکن است یک فرد مبتلا به “تشنجهای کانونی لوب پیشانی” تشخیص داده شود.تشنج فلج مغزی CP
حدود 60 درصد از افراد مبتلا به صرع مبتلا به تشنجهای کانونی تشخیص داده میشوند. این نوع اختلال تشنج را میتوان به 2 زیرگروه اضافی دیگر نیز تقسیم کرد.
دستهبندیهای تشنجهای کانونی عبارتند از:
تشنجهای کانونی ساده:
تشنجهایی که در آنها فرد در حالی که احساسات یا عواطف غیرمعمول را تجربه میکند، هوشیار میماند. آنها ممکن است احساسات ناگهانی و غیرمنتظرهای از شادی، خشم، غم یا حالت تهوع داشته باشند. افراد مبتلا به تشنج کانونی ساده همچنین ممکن است چیزهایی را بشنوند، بو کنند، بچشند، ببینند یا احساس کنند که واقعی نیستند.تشنج فلج مغزی CP
تشنج کانونی پیچیده:
تشنجهایی که باعث میشوند فرد هوشیاری خود را از دست بدهد و احساسی “رویاگونه” را تجربه کند. افراد همچنین ممکن است رفتارهای عجیب و تکراری مانند پلک زدن، انقباض ناگهانی، حرکات دهان یا راه رفتن در دایرهها را انجام دهند. این حرکات به عنوان اتوماتیسم شناخته میشوند.
در هر دو نوع تشنج کانونی ساده و پیچیده، گزارش تجربه اورا یا احساسات غیرمعمول که هشدار دهنده تشنج قریب الوقوع است، برای افراد معمول است. علائم اورا معمولاً ثابت میمانند، که باعث میشود افراد مبتلا به صرع به سرعت این حس را تشخیص دهند و به سرعت برای تشنج آماده شوند یا به اطرافیان خود اطلاع دهند.
تشنجهای عمومی
تشنجهای عمومی ناشی از فعالیت غیرطبیعی مغز هستند که از هر دو طرف مغز شروع میشود و این میتواند منجر به از دست دادن هوشیاری شود. این نوع تشنجها میتوانند «تشنجآور» یا «غیرتشنجآور» باشند، به این معنی که تشنجها میتوانند با حرکات حرکتی عمومی (تشنجآور) یا بدون حرکات حرکتی عمومی (غیرتشنجآور) رخ دهند.تشنج فلج مغزی CP
تشنجهای عمومی را میتوان به انواع دیگری تقسیم کرد:
تشنجهای غایب:
میتواند باعث شود فرد به فضا خیره شود و برای چند ثانیه چیزی را نبیند.
تشنجهای تونیک:
میتواند باعث سفت شدن عضلات کمر، پا یا بازو شود.
تشنجهای کلونیک:
میتواند باعث حرکات تکاندهنده مکرر در هر دو طرف بدن شود.
تشنجهای تونیک-کلونیک:
میتواند باعث ترکیبی از علائم فوق، مانند سفت شدن بدن و تکانهای مکرر بازوها/پاها و همچنین از دست دادن هوشیاری شود.
تشنجهای آتونیک:
میتواند باعث از دست رفتن تون عضلانی طبیعی شود و باعث شود فرد به طور غیرارادی زمین بخورد یا سر خود را پایین بیندازد.تشنج فلج مغزی CP
تشخیص
الکتروانسفالوگرام (EEG)
اگر فرزند شما مشکوک به تشنج باشد، EEG میتواند وضعیت را بیشتر ارزیابی کند. در آزمایش EEG، یک سری الکترود به پوست سر کودک شما متصل میشود. EEG فعالیت الکتریکی مغز کودک شما را ثبت میکند. تغییرات در الگوهای امواج مغزی در صرع رایج است.تشنج فلج مغزی CP مهرآباد شمشیری
اگر فرزندم تشنج کند چه کار کنم؟
مشاهده تشنج فرزندتان میتواند موقعیتی فوقالعاده استرسزا و ترسناک باشد، بهخصوص اگر این اولین باری باشد که این اتفاق میافتد. خوشبختانه، چندین کار وجود دارد که میتوانید برای کنترل اوضاع انجام دهید.
1. آرام باشید و به دیگران اطمینان خاطر دهید
بسیاری از افراد وقتی کسی را در حال تشنج میبینند، عصبی میشوند. سعی کنید ساکت، آرام و به فرزندتان و دیگران اطمینان خاطر دهید.
2. از آسیب بیشتر جلوگیری کنید
اگر فرزند شما نزدیک راه پله، خیابان شلوغ یا اطراف سایر خطرات است، سعی کنید تا حد امکان از او در برابر هرگونه آسیب بیشتر محافظت کنید. هرگونه اشیاء خطرناکی را که ممکن است در نزدیکی باشد بردارید و چیزی نرم مانند یک ژاکت تا شده زیر سر او قرار دهید.
3. مدت تشنج را پیگیری کنید
توجه به زمان شروع و پایان تشنج گام مهمی است. اگر این اولین تشنج فرزند شما است یا بیش از 5 دقیقه طول میکشد، فوراً با 115 تماس بگیرید.
۴. تا حد امکان شرایط فرزندتان را راحت کنید
این شامل مواردی مانند برداشتن عینک، شل کردن هرگونه لباس تنگ یا محدودکننده دور گردن و سینه و شل کردن کمربند یا دکمهها میشود. در صورت امکان، سعی کنید فرزندتان را به پهلو بچرخانید تا مایعات از دهانش خارج شود.
۵. چیزی را در دهان فرزندتان فرو نکنید
این یک تصور غلط رایج است که چیزهایی مانند قاشق، انگشت یا اشیاء دیگر باید در دهان کودک قرار داده شود تا از بلعیدن زبانش جلوگیری شود. با این حال، بسیار مهم است که در طول تشنج چیزی در دهان کودک قرار داده نشود، زیرا این کار در واقع میتواند باعث خفگی او شود.
۶. از اطرافیان فاصله بگیرید
اگر تشنج در یک مکان عمومی رخ میدهد، سعی کنید از اطرافیان بخواهید که از فرزندتان فاصله بگیرند. وقتی آنها از خواب بیدار میشوند، ممکن است احساس خجالت یا عصبی بودن کنند، بنابراین بهتر است فقط پرسنل لازم را در طول تشنج در اطراف نگه دارید.
۷. با پزشک فرزندتان تماس بگیرید
پس از اینکه فرزندتان تشنج را تجربه کرد، مهم است که با پزشک مغز و اعصاب تماس بگیرید تا در مورد وضعیت، مشاوره پزشکی بیشتری دریافت کنید. اگر فرزند شما پس از تشنج دچار درد، کوفتگی عضلات، گاز گرفتن زبان یا تب شد، ممکن است نیاز به مراقبتهای پزشکی اورژانسی داشته باشد.
درمان همزمان فلج مغزی و صرع
درمان همزمان فلج مغزی و صرع به نوع فلج مغزی که کودک به آن مبتلا است و همچنین نوع صرعی که تجربه میکند بستگی دارد. میزان همزمانی فلج مغزی و صرع نسبتاً زیاد است، بنابراین والدین باید به دنبال متخصصان پزشکی باشند که در بهترین روشهای درمانی برای این نوع همزمانی آموزش دیدهاند.
روشهای مختلفی وجود دارد که میتوان از آنها برای درمان فلج مغزی و صرع استفاده کرد، مانند:
کاردرمانی:
– برای بهبود تعادل، وضعیت بدن و هماهنگی تشنج فلج مغزی CP مهرآباد شمشیری
– برای افزایش استقلال در انجام کارهای روزمره، مانند لباس پوشیدن یا غذا خوردن
گفتاردرمانی:
– برای کمک به تلفظ، ارتباط و درک مطلب
داروها:
– برای کاهش علائم و افزایش سلامت و رفاه کلی
جراحی:
– برای تعیین محل آسیب مغزی و اعصابی که به درستی کار نمیکنند استفاده میشود.
بیشتر بدانیم
جهت کسب اطلاعات بیشتر در ارتباط با اقدامات موثر در زمینه مسائل مرتبط با تشنج و سایر مشکلات کودکان فلج مغزی CP، با ما در تماس باشید:
شماره های تماس :
1 دیدگاه
[…] -نکات آموزشی کلیدی برای مدیریت تشنج در بیماران مبتلا به… […]